美帝看病指南 － 我们要最快最省钱最专业的医疗服务

想当年小小的尿道感染，去急诊室排队2个小时，有保险还花了600刀，绝对是一个精神上和经济上双层打击～～下面我来讲一下美帝的看病指南，希望为大家节省时间及金钱。

建议大家每搬到一个新的地方，在网上找到里家最近的医院，Urgent Care，药房 以及家庭医生。

美国医护人员分类：

护士这些我就不说了，但是学医护这方面的同学都知道，美国除了医生之外，还有医生助理（Physician Asistant，简称：PA），执业护士（Nurse Practitioner，简称：NP，ARNP）。以上这三种医护人员都有为病人诊断，开处方药的权利。不同的是，医生负责监督医生助理的工作，执业护士是相对对立的个体。正常情况下，不管是医生助理还是执业护士，专业性会比医生稍逊一点（这个对比是在工作时间相同的情况下）。当然这也不能一概而论，小编在医院实习的时候，也见到过超级专业的执业护士，和不那么专业医生。

美国的几个看病的机构：

Emergency Department 

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图片来自于新闻网http://brooklandbridge.com 

• 医院的急诊室 － 花钱最多，耗时最长，当然检查也最全面，如果严重可以直接住院。但是如果不是特别严重的病，不建议去急诊室看。无论你有多好的保险，你都会交一大笔钱。除非你是在州立的Medicaid里（医疗补助保险，专门帮助经济上有困难的人）。 
• 试用人群：如果家里有老人有多种慢性疾病，或者小孩儿，建议来急诊室。因为这里的检查会更全面一些，医生的各个领域的专业知识也会更过硬一些。
•  因为这个是我最不推荐的，之后的文章里就不会再提了。讲一下去急诊要注意的地方
  • 除非你是做救护车来的，否则在急诊等上1-2个小时也是有可能的情况
  • 不要以为进了急诊，你会马上见到医生，这种情况很少发生，特别是在大城市。一般急诊室里会有1-3位医生／医生助理。所以护士把你带到房间里，再等上半个小时是经常发生的事情。当然，病人见到医生的时间取决于病人病情的严重成都。如果病人有疼痛不舒服的地方，要及时跟护士说，这样，即使医生还没来，医生也会先开一些药来缓解症状。

 Urgent Care

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以西雅图举个栗子 － 以上都是Urgent Care的名字～ 

• 简介：Urgent Care (急诊照顾／急诊诊所）。与大医院相同的是，Urgent Care也是24小时营业。几乎所有的Urgent Care都是连锁诊所，所以不需要担心医疗人员的专业性。不同的是，Urgent Care的设备有限，一些复杂的检测无法做到。在美国，Urgent Care的宗旨是，根据你的病情的严重性，作出相应的判断。即严重的病情会建议你在X小时内去急诊就医，对于简单的病情进行治疗，对于慢性疾病的突发症状则采取缓解症状的应对方案。 用我自己的话来概括就是，帮你缓解症状，让你能“活着”见到“对的”医生。 

• 对比：这是唯一处除了急诊室，24小时待命的地方。除了设备跟急诊相比，略有欠缺之外，没有什么弊端。建议大家深夜需要求医可以选择Urgent Care。价格方面也会比急诊要便宜很多～
• 医护人员：Urgent Care 一般时医生或者医生助理（Physician Assistant），相对来说医生助理会多一些。
• 适用人群：如果病人身体健康，没有3项以上的慢性疾病，可以选择来Urgent Care就诊。如果求医时间在正常工作时间，可以根据自己的请紧急情况来找你的家庭医生或者CareClinic（药房里的诊所）。

药房里的HealthCare Clinic

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 Walmart药房的CareClinic

• 简介：由于药房现在的竞争激烈，很多药房都会跟周围的医院／保险公司来联合开CareClinic。这些小诊所通常都开在药房对面，保险／Copay取决于合作的公司。举个栗子：西雅图有个Local的药店，它家的CareClinic是GroupHealth开的，自然会收GroupHealth的保险，以及其他大部分的保险。这种依附在药房的小诊所的特点在于，看病的费用低以及不用排队／预约。通常，及时没有保险的情况下也不会超过于50美金的诊所费。

• 对比：相对于Urgent Care会跟便宜一些，但是缺点就是见不到医生。一般一些比较常见的炎症流感之类的，可以来这里看。再者，条件设施会比较简陋，大概就是一间房间这样子。
• 医务人员：这里很难会看到医生，通常都是医生助理或者执业护士坐镇。有的小诊所可能会有护士帮忙，这取决于药店。
• 适用人群：这里更适用于没有保险，或者保险的Deductible相对高的病人。当然这里只能看一些小病小灾，适用于流感，咳嗽，季节性过敏，轻度炎症，例如尿道感染之类的

Primary Care Clinic

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图片来自ETH －随便找的～～～

• Primary Care （家庭医生）这个就不用我多介绍了，大部分人都是有接触过的。如果不是什么紧急情况，推荐大家看自己的家庭医生。 毕竟家庭医生是最了解你的病史的。年轻人可能会觉得自己身体健康，不需要家庭医生。对于我们来说，小病小灾什么的也只是暂时性的。这样的理解是错误的，❌，错误的，❌，错误的，❌..... 重要的事情说三遍。 有一个固定的家庭医生可以帮助你做到预防慢性疾病以及不健康的饮食生活习惯。在这里还要推荐大家每年做体检，只要有保险的一般都是免费的。（我扯远了～～～）
• 对比：家庭医生自然找的是in－network的地方，即你保险公司建议你的医生。所以除了专业性高，设施先对齐全之外，费用也是比较低的。一般只是需要角20-30美金的门诊费。即使有突发状况也可以找家庭医生看，每个家庭诊所每天都会有一位医务人员负责料理WalkIn的病人，不需要预约。
• 医务人员：医生较多，会有少些专职／执业护士或者医生助理。
• 适用人群：只要不是严重的突发情况，适用所有人群。这里要强调跟自己的家庭医生搞好关系，有些轻微的炎症只是需要消炎药而已，这种情况下，如果你跟自己的家庭医生关系好，一个短信／邮件就可以搞定。（我不是家庭医生呀～～ 真的不是在为自己的职业做广告～）

零零碎碎的小提示

1. 什么是In Network 和 Out Network

简单的来说，每个保险公司都有自己建议的医生。这个跟Reimbursement有关系，保险公司特定的医生／诊所叫做In Network，保的相关费用药多一些。

2. 如何找到自己保险建议的医生 （In－Network）？

可以在自己的保险公司网站找，输入所在地的邮政编码。

也可以找到最近的家庭诊所，提供自己的保险信息，让服务人员帮你来确认。

举个栗子：以Aetna保险公司为例

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 利用google找到Aetna网站的Find a Doctor

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他家主页 

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在这里输入信息就可以找到In network的医院以及医生了

3. 只是想找一些非处方的药怎么办？

要学会运用免费的药剂师。到药店帮自己的症状告诉药剂师，让他们来推荐非处方药来缓解症状。美国的药剂师都是经过专业训练的，所以可以相信他们的专业性～ 

4. 如何找对的家庭医生？

这个我觉得是看专业性和眼缘。你可以向前台要一个列表，通常列表里会有家庭医生的个人信息，例如从哪里毕业，从事多久，有没有什么专长之类的。备孕的美女们一定要找一个有OB专科的家庭医生哦, 一般会有OB/GYN的字样。

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 有Obstetrics&Gynecology的就是妇产科专科啦～～

  现在就想到这么多～ 大家有问题欢迎来问～～ 么么嗒～

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